瘙痒症是指由于永久疾病，如慢性肾病引起的皮肤特地瘙痒。慢性肾病谈论瘙痒与慢性肾脏疾病(CKD)获胜谈论LOL押注正规APP，在透析患者和晚期肾病患者中很常见，但也见于CKD的早期阶段。
CKD-aP的病因是什么？
当今，该病症病因尚不无缺明晰，但很多与CKD谈论的形体变化可能会导致瘙痒。证据发表于《海外肾脏病评释》学术期刊的一项对CKD-aP的辩论揭示了一些对于其病因的表面，以及使病情恶化的其他身分。
在对CKD的免疫反映中，形体可能会袭击我方，并变得红肿和发痒。在CKD患者中发现的某些试验室值，如白细胞计数低，可能意味着形体发炎。由这种免疫反映引起的瘙痒被称为CKD-aP的免疫表面。
辩论还标明，发送到神经细胞阿片受体的信号在CKD中可能失衡，进而导致瘙痒。在CKD中，mu受体变得过于活跃，而κ受体被阻断，这是不屈素的。这种失衡被称为CKD-aP的阿片类药物表面。
一些与CKD和最后期肾病(ESKD)谈论的其他身分可能与CKD-aP谈论：
透析不及以打消毒素和废料；
血液中甲状旁腺激素(PTH)水平高；
血液中钙和磷含量高；
血液中镁或铝含量高；
体内细胞开释组胺和其他引起瘙痒的化学物资；
汗腺萎缩会导致皮肤特地干燥，也称为干燥症；
CKD和ESKD引起的神经毁伤。
CKD-aP何如会诊？
CKD-aP的发生姿首因患者而异，从偶尔发生到赓续且难以哑忍。可能随时发生于透析前、透析中或透析后、夜间或白昼。在多达一半的患者中，CKD-aP会影响全身，当时常会影响形体的两侧。但也可能只影响形体的某个部位，时常是面部、背部和有血管通路的手臂。已知CKD-aP会因极热或酷寒的温度、压力、膂力活动和淋浴而恶化。
CKD-aP不错在皮肤上莫得任何迹象的情况下发生，简略它不错与干燥症沿途发生，和/或它不错包括瘙痒、皮肤溃疡和皮肤感染。因为CKD-aP是晚期CKD和透析人群中的常见疾病，这些人群中的任何瘙痒都可能是由CKD-aP引起的，除非有其他明确的原因，如肝病或药物反映。
CKD-aP的会诊需要以患者的症状评释为主。医师可能会选拔做皮肤搜检，评估常见的透析试验室值，并尝试局部调治，以笃定会诊。
何如调治CKD-aP？
当今的调治触及从局部用药运转的次序渐进的门径，以处治干燥和瘙痒问题。
给与透析的患者应给与血液中高PTH、磷和镁水平的调治。这可能包括某些药物、增多透析调治本事和或改换透析过滤器或透析处方的类型。统统患者都应该从擦在皮肤上的局部调治运转，包括润肤剂，即迂松驰滋养皮肤的面霜和乳液，或止痛剂，即缓解痛楚和瘙痒的面霜和乳液。
如若这些能力不起作用，使用称为抗组胺药的抗过敏药可能会有所匡助。其中一些药物会让患者昏头昏脑(使用了冷静剂)，不错在晚上使用。而白昼可能会使用其他类型的药物，如氯雷他定。
对于尽管使用了局部用药和口服组胺但仍出现瘙痒的患者，可尝试使用调治神经痛楚的药物，包括加巴喷丁或普瑞巴林，因为痛楚和瘙痒的神经通路都是谈论的。如若这些药物不起作用，还有其他调治决议，如针对非肾移植候选人的紫外线B(UVB)光疗。UVB调治与癌症风险增多谈论，不诈欺于使用免疫抑制药物的患者。因其光敏性，UVB疗法不诈欺于系统性红斑狼疮患者。
对于血液透析患者，美国FDA批准了一种CKD-aP药物Korsuva(difelikefalin)。这是FDA批准的唯独一种会诊为CKD-aP的特异性药物。透析时通过静脉给药。该药物通过改善导致CKD和ESKD患者瘙痒的神经信号失衡而阐述作用。
用于CKD-aP的其他试验性调治包括ω-6和ω-3脂肪酸，以及聚积肠道毒素的药物，如柴炭（charcoal）和消胆胺等。
pathogenesis, and management’，《Kidney Int Rep》；2020;5:1387-1402。
注：本文旨在先容医药健康辩论，不作任何用药依据，具体用药伙同LOL押注正规APP，请谈判主治医师。
